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心臓血管外科

診療科概要

当院は専門学会からの認定をうけた病院です

島根県立中央病院は、当科の診療対象となる、循環器疾患に関連する以下の認定をうけた病院です。

治療の対象となる疾患と手術

  1. 虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞):冠動脈バイパス手術、左室形成術
  2. 心臓弁膜症:人工弁置換術、弁形成術、不整脈手術
  3. 胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤:人工血管置換術、ステントグラフト内挿術
  4. 先天性心疾患に対する手術:心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、未熟児動脈管開存症など
  5. 末梢血管疾患(下肢、上肢の動脈閉塞など): バイパス術、カテーテルによる血管形成術(ステント留置術)、血栓除去術
  6. 静脈疾患:下肢静脈瘤切除術、深部静脈血栓症
2011年度(1月〜12月)の手術件数:

虚血性心疾患 17(3)例、心臓弁膜症 28(3)例、不整脈手術 4(0)例、 先天性心疾患 6(1)例、その他の心・大動脈手術 13(0)例、胸部大動脈瘤 19(0)例うちステントグラフト11例、腹部大動脈瘤 29(6)例うちステントグラフト20例、末梢動脈疾患 69(2)例、静脈疾患 13(0)例、( )は入院死亡。

当科の特徴

質の高い医療を提供します。

  1. 低侵襲冠動脈バイパス術(心拍動下冠動脈バイパス術)

    当科は虚血性心疾患に対する手術として、1997年に山陰地方で初めて心拍動下冠動脈バイパス術(オフポンプCABG)を成功させました。カテーテル治療とあわせて、より負担の少ない手術を行っています。2008年度は、全冠動脈バイパス手術がのうち100%が心拍動下冠動脈バイパス術(オフポンプCABG)でした(図 1)。

    その他、心筋梗塞後の左心室形成術も行っています。

  2. 心臓弁膜症の自己弁温存手術(図 2、3)、メイズ手術、人工弁置換術。

    希望に応じて術前の自己血貯血を行っています。

  3. 先天性心疾患に対する手術では、自己血貯血により90%以上の症例で無輸血の手術を行っています。

  4. 最近、急速に増加傾向にある胸部・腹部大動脈瘤に対し、積極的にステントグラフト内挿術を行っています(図 4、5、6)。 末梢動脈疾患では、短期間の入院で済むカテーテルによる血管形成術(ステント留置術)を多数行い、好成績を挙げています。(図 7、8

  5. 下肢静脈瘤切除術、深部静脈血栓症の治療にも積極的に取り組んでいます。

救命救急医療に対応しています。

県立中央病院は島根県で唯一の第三次救命救急センター併設の基幹病院として、いつでも緊急手術に対応できる体制を整えています。

電子カルテシステムを活用したチーム医療を推進しています。

全国に先駆けて1999年に導入した電子カルテシステムを活用し、クリニカルパスを使用した治療計画に基づき、病院職員全てが参画するチーム医療を行っています。

また、循環器内科、小児科循環器専門医とも密接な連携をとりながら、患者さんに応じた最善の治療方針を決定しています。

左右内胸動脈と右胃大網動脈を用いた冠動脈4枝バイパス

左右内胸動脈と右胃大網動脈を用いた冠動脈4枝バイパス
図1


僧帽弁形成術前、左房への著明な逆流を認める。

図2

僧帽弁形成弁術後、左房への逆流を認めない。

図3


解離性大動脈瘤の手術前3次元CT

図4

解離性大動脈瘤の手術後3次元CT

図5

腹部大動脈ステントグラフト内挿術

腹部大動脈ステントグラフト内挿術
図6


腸骨動脈stent症例の一次・修正開存率

図7

腸骨動脈stent症例におけるstent単独群と手術併施群の修正開存率

図8


スタッフ紹介

役職 氏名 資格・その他
病院長

中山 健吾
(なかやま けんご)

昭和52年卒

三学会構成心臓血管外科専門医認定機構専門医

日本胸部外科学会指導医・認定医

日本外科学会指導医・認定医

日本循環器学会専門医

日本循環器中国四国地方会評議員

日本血管学会中国四国地方会評議員

心臓血管外科部長

山内 正信
(やまうち まさのぶ)

昭和60年卒

島根大学医学部臨床教授

三学会構成心臓血管外科専門医認定機構専門医

日本胸部外科学会指導医・認定医

日本外科学会指導医・認定医

日本循環器学会専門医

外科専門医

心臓血管外科医長

上平 聡
(かみひら さとし)

昭和63年卒

三学会構成心臓血管外科専門医認定機構専門医

日本胸部外科学会認定医

日本外科学会認定医・専門医

日本脈管学会認定脈管専門医

日本血管外科学会認定血管内治療医

腹部大動脈ステントグラフト内挿術指導医

心臓血管外科医長

北野 忠志
(きたの ただし)

平成3年卒

日本胸部外科学会認定医

日本外科学会認定医

 

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島根県出雲市姫原4丁目1番地1
電話:0853-22-5111(代表)
FAX:0853-21-2975
救急外来Fax :0853-30-6909

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